6月1日馬上就要到了，全國各地一批醫藥新規也將開始實施。

重慶、遼寧：分別全面實施和啟動“兩票制”

   6月1日起，重慶市將全面實施“兩票制”，而遼寧省將全面啟動“兩票制”。

  重慶市衛計委、發改委等九部門印發《重慶市公立醫療機構藥品采購“兩票制”實施方案（試行）》，規定6月1日起，全市所有公立醫療機構（含基層醫療機構，村衛生室藥品由鄉鎮衛生院代購）藥品采購全部實行“兩票制”。為保障基層藥品的有效供應，鄉鎮（街道）及以下基層醫療衛生機構根據實際情況可增加一票。鼓勵部隊醫院、民營醫院、個體診所等醫療衛生機構實施“兩票制”。

  遼寧省衛計委發布《遼寧省公立醫療機構藥品采購“兩票制”實施細則(試行)》，要求2017年6月1日起全省各級公立醫療機構啟動實施藥品采購“兩票制”。偏遠地區允許藥品流通企業在“兩票制”基礎上再開一次藥品購銷發票(公布了11個縣市34個鄉鎮為偏遠地區基層)。

  醫療機構在生產企業新的配送關系未確定前，可暫按原渠道采購藥品，8月1日后應根據藥品采購使用情況及時調整優化配送渠道。2017年9月1日全省各級公立醫療機構全面實施“兩票制”。

廣州：實施醫保新規  報醫保不設起付標準

  廣州市人力資源和社會保障局、廣州市財政局、廣州市衛計委聯合發布《關于開展廣州市職工社會醫療保險指定手術單病種醫療費用結算工作的通知》，明確從6月1日起，32個指定手術病種的門診或住院費用，不設起付標準，由職工醫保統籌基金按住院醫療費用的相應比例支付。

  同時，定點醫療機構申報的指定手術單病種醫療費用不納入年度總額控制指標，由醫療保險經辦機構與定點醫療機構按月度人次平均限額結算方式進行按病種結算，實行“結余留用，超支不補”。

陜西：54家醫療機構可提供跨省就醫報銷

  自6月1日起，陜西省54家省級定點醫療機構全面開展跨省就醫聯網結報工作，方便廣大參合患者及外地務工人員異地就醫，為百姓提供優質便捷的醫療服務。

濟寧市：《醫療保險證》將退出歷史舞臺

  濟寧市社保局發布《關于完善醫療保險參保人員住院身份識別管理工作的通知》，規定濟寧市參保人員在住院就醫必須使用社會保障卡，《醫療保險證》將退出歷史舞臺。未領到社?？ǖ?，可暫時使用身份證或戶籍證明辦理入院手續。

  住院期間，定點醫療機構不留存住院參保人員的社會保障卡和身份證原始證件，但參保人員須隨身攜帶備查。

天津：全面啟動家庭醫生簽約服務 

  天津市衛生計生委表示，6月1日，全市各區將全部啟動家庭醫生簽約服務。屆時，居民可攜帶本人醫?？ê蜕矸葑C，就近選擇居住地所屬社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）與家庭醫生簽訂服務協議，簽約周期原則上為1年，每位簽約居民可獲80元簽約服務費補貼。居民個人每月僅花費3元多錢就可享受到簽約服務，特困等人群還會根據情況給予減免。

安徽：實行白血病兒童治療報銷新方

  安徽省衛計委、人社廳、財政廳、民政廳聯合印發《安徽省城鄉居民基本醫療保險兒童白血病住院按病種付費實施方案（2017版）》，明確自今年6月1日起，在定點醫院救治的小于14歲的白血病參保兒童，不分城鄉，“打包”付費，患者僅自付10%。

  對于農村建檔立卡的貧困白血病患兒，仍按《安徽省健康脫貧綜合醫療保障實施細則》等執行。

  這意味著， 城市白血病兒童也將和農村白血病患兒一樣，納入“按病種付費”范圍，費用能報銷九成。

青島：調整118個社保藥品目錄品種

  根據《關于印發國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）的通知》（人社部發〔2017〕15號）有關規定，從6月1日起，青島市現調整118個基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄品種。       

  其中，將天王補心丹等14個品種納入基本醫療保險、工傷保險和生育保險報銷范圍，按照甲類藥品管理，納入統籌前個人自負比例為0%。將安宮止血顆粒等87個品種由乙類藥品調整為甲類藥品管理，納入統籌前個人自負比例為0%。調整參附注射液等15個品種的限制支付范圍。

湘西自治州：基本取消門診輸液

  湘西自治州衛計委出臺《關于加強醫療衛生機構靜脈輸液管理的通知》，要求6月1日起州內二級以上醫療衛生機構(除兒科門診)基本取消對門、急診不需要輸液治療的53種疾病取消輸液治療。

  屆時，衛生計生綜合監督執法部門負責對州內醫療機構靜脈輸液管理的監督檢查，將不定期抽查靜脈輸液管理情況，并將檢查結果在全州通報。